Agyi köd - avagy a post-COVID egyik tünetegyüttese

Bevezetés

Az elmúlt években számos kutatás készült a COVID-19 hosszú távú hatásairól, különös tekintettel a neurológiai tünetekre fókuszálva, mint például az agyi köd. Az agyi köd, más néven "brain fog", egy tünetegyüttes, mely kognitív nehézségeket jelent, például zavartságot, memóriavesztést és nehezített gondolkodást. A COVID-19 fertőzés után tapasztalható és hosszú távon fennmaradó állapot, amely komoly hatással lehet az érintettek mindennapi életére és munkaképességére. Ebben a cikkben áttekintjük és összehasonlítjuk három különböző kutatás eredményeit, amelyek különböző aspektusokat vizsgáltak a COVID-19 utáni neurológiai tünetekkel kapcsolatban.

Kutatások

Az első tanulmány részletesen elemezte a COVID-19 utáni agyi köd gyakoriságát és annak összefüggéseit a betegség súlyosságával. A kutatók 530 COVID-19-et átélt egyént vontak be, és megállapították, hogy a betegek több mint harmada tapasztalt agyi ködöt a felmérés előtti héten. Érdekes módon a súlyos COVID-19-es esetek nem mutattak összefüggést a hosszú távú agyi köddel. Emellett megfigyelték, hogy a nők és azok, akiknél légzőszervi tünetek jelentkeztek, nagyobb valószínűséggel szenvedtek agyi ködben.

A második kutatásban a neurológiai tünetek időbeli alakulását vizsgálták. Ebben a multicentrikus kohorsz tanulmányban 2000 korábban kórházba került COVID-19 túlélőt követtek figyelemmel. Megállapították, hogy bár a neurológiai tünetek változatosak, az idő múlásával általában javulnak.

A harmadik tudományos munka részletesebben vizsgálta az agyi köd jellemzőit és annak kapcsolatát más neurológiai és pszichiátriai tünetekkel. A kutatók gépi tanulási algoritmusokat alkalmaztak az agyi köd súlyosságának előrejelzésére, és mediációs elemzést végeztek annak érdekében, hogy megértsék a fáradtság, a depresszió és a neurológiai tünetek közötti kapcsolatokat. A tanulmány 170 poszt-Covid agyi köddel rendelkező beteget vontak be. Az elvégzett kutatás azt mutatta, hogy a COVID-19-hez kapcsolódó agyi köd leginkább olyan problémákkal jár, mint a figyelemzavar és a rövidtávú emlékezet gyengülése, és ritkábban érinti a tervezőképességet. Az is kiderül a tanulmányból, hogy aki agyi ködben szenvedett, az gyakran fáradtnak érzi magát, és depressziós vagy szorongó lehet. Érdekes módon, a különböző kognitív képességek mérésére alkalmazott tesztek eredményei között erős kapcsolat mutatkozott a fáradtságérzettel és közepes mértékű összefüggés a szorongásos és depressziós tünetekkel. Az elemzések szerint a fáradtság volt a legfőbb közvetítő a külső és a belső emlékezeti zavar között (Ez azt jelenti, hogy amikor valaki fáradt, nehezebben tudja feldolgozni a külső ingereket és nehezebben tud hozzáférni a belső emlékezeti nyomokhoz vagy információkhoz.), míg a depresszió hatása közvetve, főként a fáradtságon keresztül érvényesült.

Összefoglalás és következtetés

Az elmúlt időszakban végzett kutatások alapján megállapítható, hogy a COVID-19 által okozott agyi köd gyakori jelenség az érintettek körében, ugyanakkor a betegség súlyossága nem feltétlenül van összefüggésben a hosszú távú agyi köddel. Továbbá a neurológiai tünetek általában javulnak az idő múlásával. Az agyi köd során leginkább a figyelemzavar jellemző, valamint a rövidtávú emlékezet gyengülésével jár, és gyakran kíséri fáradtság, depresszió vagy szorongás. Fontos megjegyezni, hogy a fáradtság jelentős szerepet játszik a külső és belső emlékezeti zavar közötti kapcsolatban, míg a depresszió hatása közvetve, főként a fáradtságon keresztül érvényesül. Ezek az eredmények kulcsfontosságúak lehetnek a COVID-19 utáni agyi köd megértésében és kezelésében, valamint a betegek támogatásában a gyógyulási folyamat során.

---

Források:

• Delgado-Alonso C, Díez-Cirarda M, Pagán J, Pérez-Izquierdo C, Oliver-Mas S, Fernández-Romero L, Martínez-Petit Á, Valles-Salgado M, Gil-Moreno MJ, Yus M, Matías-Guiu J, Ayala JL, Matias-Guiu JA. Unraveling brain fog in post-COVID syndrome: Relationship between subjective cognitive complaints and cognitive function, fatigue, and neuropsychiatric symptoms. Eur J Neurol. 2023 Oct 5. doi: 10.1111/ene.16084. Epub ahead of print. PMID: 37797297.

• Fernández-de-Las-Peñas C, Cancela-Cilleruelo I, Rodríguez-Jiménez J, Arias-Navalón JA, Martín-Guerrero JD, Pellicer-Valero OJ, Arendt-Nielsen L, Cigarán-Méndez M. Trajectory of post-COVID brain fog, memory loss, and concentration loss in previously hospitalized COVID-19 survivors: the LONG-COVID-EXP multicenter study. Front Hum Neurosci. 2023 Nov 9;17:1259660. doi: 10.3389/fnhum.2023.1259660. PMID: 38021227; PMCID: PMC10665893.

• Nordvig AS, Rajan M, Lau JD, Kingery JR, Mahmud M, Chiang GC, De Leon MJ, Goyal P. Brain fog in long COVID limits function and health status, independently of hospital severity and preexisting conditions. Front Neurol. 2023 May 11;14:1150096. doi: 10.3389/fneur.2023.1150096. PMID: 37251229; PMCID: PMC10213727.