A demenciás esetek közel fele megelőzhető! Új demencia megelőzési és kezelési irányelvek
- dr. Kocsis Kristóf
- 2024. szept. 29.
- 3 perc olvasás
Bevezetés
A Lancet (A Lancet egy világhírű, vezető orvosi folyóirat, amelyben magas színvonalú kutatások, tudományos cikkek és orvosi felfedezések jelennek meg. Az egyik legrangosabb kiadvány az egészségügy és az orvostudomány területén.) 2024-es jelentése a demencia megelőzésével, kezelésével és gondozásával kapcsolatban új, biztató eredményeket mutat. Az emberiség átlagos várható élettartamának növekedésével párhuzamosan egyre több embert érint a demencia, annak ellenére, hogy a betegség előfordulási gyakorisága az idősebb korosztályban csökken a magas jövedelmű országokban. Ezért különösen fontos a megelőzési stratégiák kidolgozása és alkalmazása. Ez a jelentés a 2020-as beszámoló óta készült új kutatásokra támaszkodik.
Kockázati tényezők és megelőzés
Az újabb kutatások megerősítették, hogy a demencia kockázatát számos tényező befolyásolja. Az alacsony iskolázottsági szint, a halláskárosodás, a magas vérnyomás, a dohányzás, az elhízás, a depresszió, a mozgáshiány, a cukorbetegség, a túlzott alkoholfogyasztás, a traumás agysérülés, a légszennyezettség és a társadalmi elszigeteltség mind hozzájárulhat a demencia kialakulásához. A jelentés azonban új kockázati tényezőket is azonosított: a kezeletlen látásproblémák és a magas LDL-koleszterin szintén növelhetik a betegség kockázatát.
Az új megelőzési stratégiák egy életen át tartó megközelítést javasolnak, amelyekben az összes kockázati tényező szerepet játszik. Az adatok szerint a demenciás esetek közel felét meg lehetne előzni, ha ezek a kockázati tényezők kiküszöbölésre kerülnének.
Specifikus ajánlások
A jelentés több konkrét lépést javasol a demencia kockázatának csökkentésére:
Biztosítsák a jó minőségű oktatást minden gyermek számára, és ösztönözzék a középkorú embereket a szellemi tevékenységekre.
A halláskárosodásban szenvedők számára legyen könnyen elérhető a hallókészülék.
A depresszió kezelése kulcsfontosságú a kockázat csökkentésében.
A sport és a fizikai aktivitás támogatása segíthet megelőzni a demenciát.
A dohányzás visszaszorítása árkontrollal, valamint közterületi tilalmakkal előnyös.
A magas vérnyomás kezelése, különösen 40 éves kortól, csökkentheti a demencia esélyét.
A magas LDL-koleszterint időben fel kell ismerni és kezelni.
Az elhízás korai kezelése szintén előnyös a demencia megelőzésében.
Beavatkozások és kezelések
A demenciával élők életminőségének javítása érdekében fontosak a diagnózis utáni beavatkozások. Ezek a kezelések nemcsak a betegek, hanem a családjuk számára is segítséget nyújthatnak, különösen a neuropszichiátriai tünetek kezelésében:
Holisztikus megközelítés: A demenciás betegek gondozásában fontos a teljes egészségi állapot figyelembevétele. Ez azt jelenti, hogy nemcsak a kognitív funkciók hanyatlásával kell foglalkozni, hanem más egészségügyi problémákat is kezelni kell, például a magas vérnyomást vagy a cukorbetegséget. A gondozás célja az életminőség javítása.
Fizikai aktivitás ösztönzése: A mozgás fontos része a demencia kezelésének, mert segíthet a fizikai és mentális egészség megőrzésében. Egyszerű séták, könnyű testmozgás vagy otthoni gyakorlatok hozzájárulhatnak az általános jólléthez, és lassíthatják a kognitív hanyatlást.
Szociális kapcsolatok fenntartása: A társadalmi elszigeteltség elkerülése nagyon fontos a demenciával élők számára. A rendszeres társasági érintkezés – akár családtagokkal, barátokkal, akár közösségi csoportokkal – segíthet megőrizni a mentális egészséget és csökkenteni a szorongást vagy depressziót, ami gyakori ezeknél a betegeknél.
Látás egészségének támogatása: A látásvesztés kezelése vagy megelőzése a demencia kezelési tervének szerves része lehet. A látásjavító eszközök, például szemüveg használata, illetve rendszeres szemészeti vizsgálatok segíthetnek fenntartani a beteg függetlenségét és javítani az életminőséget.
Koleszterinszint kezelése: Az LDL-koleszterin szintjének ellenőrzése és kezelése szintén fontos a demencia kezelésében. Az étrendi változtatások és szükség esetén gyógyszerek alkalmazása segíthet ebben.
Összefoglalás és következtetés
Egy vezető orvosi folyóirat (Lancet) legújabb jelentése világos üzenetet közvetít: a demencia megelőzése nemcsak lehetséges, hanem kritikus jelentőségű. Az élet során alkalmazott megelőzési stratégiák nagyban csökkenthetik a demencia kockázatát, különösen, ha időben elkezdik őket. Az egyéni és társadalmi szintű beavatkozások egyaránt fontosak ahhoz, hogy sikeresen szembeszálljunk ezzel a globális kihívással.
Forrás: Livingston G, Huntley J, Liu KY, Costafreda SG, Selbæk G, Alladi S, Ames D, Banerjee S, Burns A, Brayne C, Fox NC, Ferri CP, Gitlin LN, Howard R, Kales HC, Kivimäki M, Larson EB, Nakasujja N, Rockwood K, Samus Q, Shirai K, Singh-Manoux A, Schneider LS, Walsh S, Yao Y, Sommerlad A, Mukadam N. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet. 2024 Aug 10;404(10452):572-628. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01296-0. Epub 2024 Jul 31. PMID: 39096926.
Hozzászólások